Fisioterapia del suelo pélvico

La fisioterapia del suelo pélvico aumenta conforme aumenta la importancia del cuidado del área pélvica. Esta área se encuentra formando la base suave de la pelvis menor, y es relevante para nuestras funciones de contingencia, reproducción, evacuación, control lumbo-sacro y placer sexual.

La fisioterapia de suelo pélvico es la especialidad de la rama sanitaria que permite prevenir y tratar las disfunciones que se presentan en el conjunto de músculos y ligamentos que cierran la cavidad abdominal en la parte inferior, y que se conoce como suelo pélvico.

Mantener un buen estado de salud perineal es fundamental, sobre todo durante el embarazo, postparto y tras la menopausia.

La fisioterapia del suelo pélvico tiene como objetivo la prevención y el tratamiento de diversas patologías como prolapsos, incontinencia urinaria y fecal, dispareunia o preparación física al parto entre otras.

Esta rama de la fisioterapia tiene con finalidad poder valorar, tratar, mejorar y prevenir alteraciones que pueden producirse en la zona del suelo pélvico tanto en hombres como mujeres.

El suelo pélvico se compone de músculos, ligamentos y fascia que sujetan la vejiga, la uretra, la vagina, el útero y el recto de la mujer, además de la vejiga, la uretra, la próstata, el recto y la base del pene del hombre.

Si fallan los sistemas de sujeción, se producen lesiones o se realizan cirugías, crean disfunciones que son tratadas por la fisioterapia de suelo pélvico. Encontramos deficiencias como:

• Prolapsos
• Incontinencia urinaria de esfuerzo
• Hiperactividad vesical
• Incontinencia fecal o gaseosa
• Dolor en las relaciones sexuales
• Dolor lumbar

Durante el tratamiento de fisioterapia del suelo pélvico se combina el tratamiento de las sesiones en fisioterapia, así como la realización de ejercicios en casa por parte del paciente. El fisioterapeuta se encargará de indicar y explicar los ejercicios para maximizar los beneficios.

La rehabilitación de suelo pélvico es un tratamiento para todas las personas que sufren una disfunción de suelo pélvico o ligadas al ámbito sexual. Existen muchos casos en la que su médico puede derivarle o recomendarle realizar el tratamiento.

El paciente principal es aquel que sufre incontinencia urinaria, patología que afecta a más del 15% de la población. También es muy frecuente su aplicación durante el embarazo y en las etapas posteriores.

Deben acudir al fisioterapeuta:

• Mujeres que deben preparar o recuperar la zona durante el embarazo y el parto.
• Mujeres en periodo premenopáusico o que realicen deportes de alto impacto.
• Hombres que se estén recuperando de una cirugía de próstata
• Niños con incontinencia urinaria nocturna
• Personas que presentan prolapsos, incontinencia urinaria o fecal y disfunciones sexuales diversas

• Urgencia y aumento de la frecuencia miccional
• Incontinencia urinaria o fecal
• Sensación de vaciado incompleto
• Dolor en la zona inferior de la espalda
• Prolapso o caída de los órganos pélvicos
• Disfunción sexual
• En la preparación al parto

Los tratamientos son diferentes en función de las necesidades de cada persona. Lo habitual es combinar ejercicios para realizar en casa y los que se realizan durante la sesión. Destacan los siguientes:

• Terapia manual
• Biofeedback
• Electroestimulación
• Ultrasonidos
• Hipopresivos
• Ejercicios dirigidos
• Pautas de reeducación
• Ergonomía postural